Marc Boulet intervient au congrès des audioprothésistes 2024

La conduction osseuse est un mécanisme de transmission du son où les vibrations sonores sont transmises directement aux os de l’oreille interne, contournant l’oreille externe et moyenne. Ce phénomène est essentiel dans le domaine de l’audiologie, notamment pour la prise en charge des troubles auditifs. Les audioprothésistes jouent un rôle crucial dans l’évaluation, la sélection, l’ajustement et le suivi des dispositifs de conduction osseuse destinés à améliorer l’audition chez les personnes souffrant de certaines formes de perte auditive, les surdités de transmission ou les surdités mixtes.

Congrès des audioprothésistes 2024: Évaluation de la surdité

Les audioprothésistes et les ORL commencent par évaluer la nature et le degré de la perte auditive du patient, en utilisant une combinaison de tests audiologiques, tels que l’audiométrie tonale et vocale, ainsi que des tests spécifiques à la conduction osseuse. Ces évaluations permettent de déterminer si le patient est un bon candidat pour un appareil à conduction osseuse, en distinguant les pertes auditives de type conductif, neurosensoriel ou mixte.

Congrès des audioprothésistes 2024: Sélection des appareils auditifs ou implants à conduction osseuse

Une fois la perte auditive caractérisée, les audioprothésistes conseillent sur les options disponibles en matière de dispositifs de conduction osseuse, en collaboration étroite avec le médecin ORL. Ces dispositifs peuvent inclure des aides auditives à conduction osseuse non implantables, des systèmes à ancrage osseux (BAHA – Bone Anchored Hearing Aids) de type Baha ou Ponto, ou encore des solutions plus récentes telles que les implants à conduction osseuse actifs tels que l’Osia de Cochlear ou le Bonebridge de Medel. Chaque option a ses spécificités en termes d’indication, d’efficacité et de contraintes, et le choix dépend des besoins spécifiques, des préférences du patient et des contraintes médicales. C’est le médecin ORL qui valide le système retenu, réalise la prescription médicale et le cas échéant assure la chirurgie.

Congrès des audioprothésistes 2024: Ajustement et personnalisation des appareils auditifs ou implants à conduction osseuse par l’audioprothésiste

L’ajustement d’un dispositif à conduction osseuse est une étape critique. Les audioprothésistes utilisent des équipements avancés pour régler finement le dispositif en fonction du profil auditif du patient. Cela inclut la programmation des niveaux de gain, la fréquence et d’autres paramètres pour optimiser la clarté auditive et le confort d’écoute. La personnalisation peut également inclure le choix de l’emplacement de l’implant pour les systèmes à ancrage osseux ou le réglage des interfaces utilisateur pour les dispositifs non implantables.

Suivi et accompagnement

Le suivi post-ajustement est essentiel pour garantir l’efficacité à long terme du dispositif et la satisfaction du patient. Les audioprothésistes effectuent des contrôles réguliers pour évaluer la performance du dispositif, l’adhésion du patient au traitement et pour apporter des ajustements si nécessaire. Ils fournissent également une formation et un soutien pour l’entretien du dispositif, la gestion des éventuelles complications qui seront prise en charge par l’ORL et l’optimisation de l’usage au quotidien.

Rôle de l’ORL dans l’appareillage auditif à conduction osseuse

• Recrutement des patients
• Identification des surdités mixtes et des surdités de transmission
• Prescription d’un essai d’appareillage à conduction osseuse
• Validation du résultat de l’essai
• Chirurgie
• Suivi post-opératoire (vérification de la bonne osteo-intégration)
• Donne le feu vert pour l’activation du système

Rôle de l’audioprothésiste dans l’appareillage auditif à conduction osseuse

• Réalisation de l’essai
• Choix du processeur (Baha6 max, Baha5 Super Power, Ponto5 mini, Ponto5 Super Power)
• Réalisation de l’essai à domicile
• Compte rendu à destination de l’ORL  avec résultats et matériel utilisé

Références scientifiques

– **Étude de cas sur les systèmes BAHA** : Une étude publiée dans l’International Journal of Audiology (2010) a évalué l’efficacité des aides auditives BAHA chez les patients souffrant de pertes auditives conductives et mixtes. Les résultats ont montré une amélioration significative de la compréhension de la parole en environnement bruyant chez les utilisateurs de BAHA.

– **Recherche sur les implants à conduction osseuse actifs** : Une recherche parue dans Otology & Neurotology (2012) a examiné les bénéfices des implants à conduction osseuse actifs. Les participants ont rapporté une amélioration notable de la qualité de vie et de la fonction auditive, en particulier dans les situations d’écoute difficiles.

Ces études soulignent l’impact positif des interventions audioprothétiques basées sur la conduction osseuse sur la qualité de vie des patients atteints de troubles auditifs spécifiques. Les audioprothésistes, par leur expertise, jouent un rôle pivot dans le diagnostic, le conseil et le suivi de ces patients, contribuant ainsi à améliorer significativement leur capacité auditive et leur bien-être général.