logo
Retour aux actualités

Y a t-il un risque d’interférence entre un appareil auditif et un pacemaker (pile cardiaque)?

Santé

Les pacemakers ou stimulateurs cardiaques et les appareils auditifs sont deux types d’appareils médicaux électroniques qui servent à améliorer la qualité de vie des personnes. Les pacemakers sont utilisés pour réguler le rythme cardiaque des patients présentant certaines pathologies cardiaques, tandis que les appareils auditifs servent à améliorer l’audition des personnes malentendantes. Cependant, bien que conçus pour des fonctions différentes, ces dispositifs peuvent potentiellement interagir de manière indésirable en raison de leurs composants électroniques et de leurs champs électromagnétiques.

Les interférences électromagnétiques

Les interférences électromagnétiques (IEM) sont une préoccupation majeure dans le fonctionnement des dispositifs médicaux implantables tels que les pacemakers. Les IEM peuvent être générées par une vaste gamme d’appareils électroniques, y compris les appareils auditifs. Bien que les appareils auditifs modernes soient conçus pour minimiser ces émissions, il existe toujours un risque potentiel, surtout si l’appareil auditif et le pacemaker sont très proches l’un de l’autre une fois le pacemaker mis en place.

Les pacemakers ou stimulateurs cardiaques modernes sont conçus avec des blindages et des filtres pour réduire la susceptibilité aux IEM. Cependant, dans certains cas, les signaux émis par des appareils auditifs, en particulier s’ils ne sont pas correctement blindés ou s’ils fonctionnent avec de fortes puissances, peuvent être détectés par le pacemaker comme des signaux cardiaques. Cela peut conduire à des dysfonctionnements du pacemaker, comme des inhibitions ou des déclenchements inappropriés des impulsions électriques, pouvant affecter la régulation du rythme cardiaque du patient.

Les interactions entre un appareil auditif et un pacemaker ou stimulateur cardiaque sont rares compte tenu des normes actuelles de sécurité

Il est important de noter que ces interactions sont rares et que les normes actuelles de sécurité pour les dispositifs médicaux exigent une compatibilité électromagnétique (CEM) pour minimiser ces risques. Des études et des tests sont régulièrement effectués pour évaluer la CEM entre les pacemakers et divers dispositifs, y compris les appareils auditifs. Par exemple, une étude publiée dans le “Journal of the American College of Cardiology” a examiné l’interaction entre les dispositifs médicaux implantables et les appareils électroniques personnels, soulignant l’importance des tests de CEM.

Pour les patients porteurs d’un pacemaker ou stimulateur cardiaque et utilisant un appareil auditif, il est recommandé de consulter régulièrement un professionnel de santé pour évaluer le fonctionnement correct des deux dispositifs et de suivre les instructions spécifiques concernant l’utilisation des appareils électroniques. Si un patient ressent des symptômes inhabituels ou s’il y a des préoccupations concernant les interactions potentielles entre les dispositifs, une évaluation médicale approfondie peut être nécessaire pour ajuster les paramètres des dispositifs ou pour envisager des solutions alternatives.

Mécanismes d’interférences entre un appareil auditif et un pacemaker ou stimulateur cardiaque

Les interférences entre les pacemakers ou stimulateurs cardiaques et les appareils auditifs découlent principalement de leurs champs électromagnétiques respectifs. Les appareils auditifs génèrent des signaux électromagnétiques pour amplifier les sons, tandis que les pacemakers utilisent des impulsions électriques pour réguler le rythme cardiaque. Lorsque ces champs électromagnétiques se croisent, ils peuvent potentiellement interagir de manière indésirable.

Interférences directes

Les interférences directes surviennent lorsque le champ électromagnétique d’un appareil auditif est suffisamment puissant pour être détecté par le circuit du pacemaker. Cela peut être interprété par le pacemaker comme un signal cardiaque, entraînant des réponses inappropriées telles que l’inhibition ou le déclenchement inadéquat d’impulsions.

Interférences par couplage conductif entre un appareil auditif et un pacemaker ou stimulateur cardiaque

Le couplage conductif se produit lorsque les signaux électromagnétiques sont transmis via des contacts physiques directs, par exemple, lorsqu’un fil ou un composant de l’appareil auditif est en contact étroit avec la peau et que ce contact est proche du site d’implantation du pacemaker. Bien que moins courantes en raison de la conception des appareils, ces interférences peuvent survenir lors de manipulations ou de dysfonctionnements des appareils. Si vous portez un pacemaker, consultez régulièrement votre audioprothésiste vous vous assurer que votre appareil auditif est en bon état.

Interférences par couplage inductif entre un appareil auditif et un pacemaker ou stimulateur cardiaque

Le couplage inductif fait référence à la transmission des interférences à travers les champs magnétiques. Un appareil auditif pourrait générer un champ magnétique qui induit un courant électrique dans les circuits du pacemaker, particulièrement si les deux dispositifs sont très proches l’un de l’autre. Vous trouverez à la fin de cet article les distances d’utilisation à respecter en fonction des fabricants de pacemaker.

Ce que dit la littérature sur les interactions entre un appareil auditif et pacemaker

Des études ont été menées pour évaluer l’impact des interférences électromagnétiques sur les pacemakers. Par exemple, une recherche publiée dans “Pacing and Clinical Electrophysiology” a examiné l’effet des téléphones mobiles sur les pacemakers, mettant en évidence la nécessité d’études similaires concernant les appareils auditifs. Bien que les téléphones mobiles et les appareils auditifs diffèrent en termes de puissance et de fréquence des signaux, le principe sous-jacent des interférences électromagnétiques reste pertinent.

Stratégies visant à limiter les interférences entre appareil auditif et pacemaker

Pour minimiser le risque d’interférences, plusieurs stratégies peuvent être adoptées. D’abord, il est crucial que les appareils auditifs soient conçus et testés pour garantir leur compatibilité électromagnétique avec les pacemakers. De plus, les patients doivent être informés des bonnes pratiques, comme maintenir une distance suffisante entre les appareils auditifs et le site d’implantation du pacemaker.

Les recommandations d’utilisation d’un appareil auditif pour les différents fabricants de pacemakers ou stimulateurs cardiaques

Bien que les cas d’interférences entre les pacemakers et les appareils auditifs soient rares, ils requièrent une attention particulière en raison des conséquences potentielles sur la santé des patients. Il est donc nécessaire de consulter les documentations des fabricants:

Lorsqu’ils sont utilisés comme prévu, les appareils auditifs ne présentent aucun risque connu pour les dispositifs cardiaques implantés. Il n’y a pas de restriction en termes de distance d’utilisation:

Pas de restriction de distance avec les appareils auditifs et les implants cochléaires:

    • Appareil auditif de type contour d’oreille et intra-auriculaire: aucune restriction de distance
    • Implant cochléaire: aucune restriction de distance
    • Streamer pour appareil auditif ou implant cochléaire: 15cm