Oxantis : comment fonctionne le tiers payant audio des mutuelles du Groupe VYV

Oxantis est la structure du Groupe VYV qui gère, depuis le 1er janvier 2023, le tiers payant dit « complexe » des mutuelles du groupe et de mutuelles partenaires en optique, en audioprothèse et en dentaire. Pour un patient adhérent de MGEN, d’Harmonie Mutuelle, de la MNT ou d’une mutuelle utilisatrice, elle permet à l’audioprothésiste d’obtenir l’accord de prise en charge de la complémentaire, puis d’être payé directement par elle : le patient n’avance pas la part mutuelle de ses aides auditives. Les centres Audition Marc Boulet sont affiliés à Oxantis.

Qu’est-ce qu’Oxantis ?

Oxantis SA est une société créée par le Groupe VYV, premier groupe mutualiste de santé et de protection sociale en France. Depuis 2019, deux centres de traitement du groupe, Equasanté et UHMs, se partageaient la gestion du tiers payant complexe. Le 1er janvier 2023, ces activités ont été réunies au sein d’une structure unique, Oxantis, annoncée publiquement par le Groupe VYV le 28 mars 2023.

Oxantis travaille pour les mutuelles du Groupe VYV, pour celles de VYV Partenariat et pour des mutuelles non adhérentes au groupe. Selon les chiffres communiqués au lancement, 31 organismes complémentaires d’assurance maladie, protégeant plus de 10 millions d’adhérents, utilisaient alors ses services. Côté professionnels, le groupe s’appuie sur son partenaire Viamédis, qui a déployé l’interface en marque blanche Oxantis.net, utilisée par environ 24 000 professionnels de santé en 2023.

On rencontre parfois l’appellation « Oxantis tp » : elle désigne simplement le tiers payant géré par Oxantis. Le nom officiel de la structure est Oxantis SA, et le portail des professionnels s’appelle Oxantis.net.

Tiers payant « complexe » : pourquoi l’audioprothèse a besoin d’une plateforme dédiée

En audioprothèse, la part de l’Assurance maladie obligatoire est réglée à l’audioprothésiste sur présentation de la carte Vitale et de l’ordonnance. La part de la complémentaire est plus délicate : son montant dépend de l’équipement choisi (classe I du 100 % Santé ou classe II à prix libre), du niveau de garantie du contrat et des plafonds prévus. C’est pourquoi on parle de tiers payant complexe : la mutuelle doit donner un accord préalable sur le montant qu’elle prend en charge avant que l’audioprothésiste puisse facturer sans avance de frais.

Oxantis centralise ces demandes pour les complémentaires qui l’utilisent. Pour le patient, cela se traduit par une réponse sur le montant pris en charge avant l’achat, puis par une facturation directe de la part mutuelle. Pour en savoir plus sur le principe général, les différences entre tiers payant partiel et total et les cas où il est obligatoire, consultez notre article le tiers payant pour les appareils auditifs.

Oxantis, Kalixia, carte Vitale : qui fait quoi ?

Trois mécanismes distincts interviennent souvent dans un même appareillage. Les confondre est la première source de questions au moment du devis.

Audition Marc Boulet est à la fois affilié à Oxantis et partenaire du réseau Kalixia Audio. Pour un adhérent d’une mutuelle concernée, les deux se complètent : Kalixia encadre les conditions de l’équipement, Oxantis traite la prise en charge et le paiement.

Comment se déroule un appareillage avec Oxantis chez Audition Marc Boulet

Le tiers payant ne modifie pas le parcours d’appareillage : il simplifie seulement le paiement. Les étapes restent celles d’un appareillage auditif encadré par la réglementation.

1. La prescription médicale

L’appareillage auditif est pris en charge sur prescription médicale. Pour les patients de plus de 6 ans, la première prescription relève d’un médecin ORL ou d’un médecin généraliste ayant suivi une formation en otologie médicale ; pour les enfants de 6 ans et moins, d’un ORL doté d’une formation complémentaire spécifique. Le renouvellement peut être prescrit par tout médecin après 6 ans, et par un ORL avant. Le diagnostic de la perte auditive et de sa cause relève du médecin. Une baisse d’audition brutale, une douleur, un écoulement, une perte auditive d’un seul côté ou des vertiges imposent de consulter un médecin avant toute démarche d’appareillage.

2. Le dépistage auditif et les tests d’appareillage

Au centre, l’audioprothésiste réalise les tests nécessaires au choix et au réglage des aides auditives : audiométrie tonale et vocale, et évaluation de la compréhension de la parole dans le bruit, qui reflète souvent mieux la gêne quotidienne que l’audiogramme seul. Pour préparer ce rendez-vous, vous pouvez lire comment se passe un premier rendez-vous avec un audioprothésiste.

3. Le devis normalisé et la demande de prise en charge

L’audioprothésiste remet un devis normalisé. La réglementation du 100 % Santé l’oblige à proposer, pour chaque oreille à appareiller, au moins une aide auditive de classe I, à côté des éventuelles offres à prix libre. C’est sur la base de ce devis que la demande de prise en charge est adressée à votre complémentaire via Oxantis. La réponse indique le montant pris en charge par la mutuelle, et donc le reste à charge éventuel : demandez-en la confirmation avant de finaliser l’achat.

4. L’essai des aides auditives

Chaque patient bénéficie d’au moins 30 jours d’essai avant l’achat. Cet essai sert à vérifier l’adaptation de l’appareil à votre audition et à votre mode de vie, et à ajuster les réglages. C’est l’étape la plus importante de l’appareillage, bien plus que le mode de paiement : une aide auditive mal réglée ou mal adaptée reste peu portée, même sans reste à charge.

5. La facturation et le suivi

Une fois l’achat décidé, l’audioprothésiste facture la part Assurance maladie et, via Oxantis, la part complémentaire. Vous ne réglez que l’éventuel reste à charge indiqué dans la réponse de prise en charge. L’appareillage se poursuit ensuite par des rendez-vous de suivi et de réglage, qui font partie de la prestation. Le détail de ces étapes est décrit dans les étapes de l’appareillage.

Classe I, classe II : ce qu’Oxantis ne change pas

Oxantis est un outil de paiement, pas une garantie supplémentaire. Il ne modifie ni le montant remboursé par l’Assurance maladie, ni les garanties de votre contrat.

Avec une aide auditive de classe I du 100 % Santé et une complémentaire santé responsable, le reste à charge est nul, sous réserve des conditions de prise en charge : le tiers payant permet alors de repartir sans rien régler. Avec une aide auditive de classe II, dont le prix est libre, la mutuelle rembourse selon les plafonds de votre contrat, et un reste à charge peut subsister. Le tiers payant évite d’avancer la part prise en charge, mais pas de payer la différence. Pour estimer ce reste à charge selon la classe d’appareil, consultez notre page sur le prix des appareils auditifs et le remboursement et le détail de la prise en charge et des remboursements.

Le choix entre classe I et classe II ne doit pas dépendre uniquement du remboursement. Il se fait après les tests, en fonction de la perte auditive, des situations d’écoute difficiles (réunions, restaurants, voiture), des besoins de connectivité et de la morphologie du conduit auditif. Notre guide comment choisir son aide auditive détaille ces critères.

Préparer son rendez-vous pour bénéficier du tiers payant

• Votre ordonnance d’appareillage en cours de validité.
• Votre carte Vitale à jour, physique ou application : elle est requise pour le tiers payant lors de la délivrance des aides auditives.
• Votre carte de tiers payant de mutuelle : si elle mentionne Oxantis ou le réseau Kalixia pour l’audio, signalez-le à l’accueil.
• Le nom exact de votre contrat, si vous le connaissez, pour anticiper le niveau de garantie en classe II.

Si votre mutuelle n’utilise pas Oxantis, le tiers payant reste souvent possible par d’autres plateformes : l’équipe du centre vérifie vos droits au moment du devis.

Vous remarquez une gêne pour suivre les conversations, en particulier dans le bruit ? Le test auditif en ligne permet une première orientation, sans remplacer un examen médical ni un dépistage réalisé en centre. Pour un rendez-vous, trouvez le centre Audition Marc Boulet le plus proche parmi nos 61 centres d’Île-de-France et de l’Oise.

À retenir

• Oxantis est la structure du Groupe VYV qui gère depuis janvier 2023 le tiers payant optique, audio et dentaire de ses mutuelles et de mutuelles partenaires.
• En audioprothèse, il traite l’accord de prise en charge de la mutuelle puis le paiement de sa part : le patient n’avance pas cette part.
• Oxantis ne modifie ni les remboursements de l’Assurance maladie ni les garanties du contrat : en classe II, un reste à charge peut subsister.
• Une prescription médicale reste indispensable, et toute baisse d’audition brutale ou unilatérale justifie d’abord une consultation médicale.
• Les centres Audition Marc Boulet sont affiliés à Oxantis et partenaires du réseau Kalixia Audio.

Sources

• Groupe VYV. Le Groupe VYV crée Oxantis SA : une structure qui facilite la gestion du tiers payant optique, audio et dentaire. Communiqué de presse, 28 mars 2023. groupe-vyv.fr
• MNT. Le Groupe VYV facilite la gestion du tiers payant optique, audio et dentaire. mnt.fr
• La Tribune de l’Assurance. Le Groupe Vyv crée Oxantis SA, 29 mars 2023. tribune-assurance.optionfinance.fr
• DGCCRF, ministère de l’Économie. Aides auditives, audioprothèses : informations claires et devis doivent vous être fournis. Fiche pratique. economie.gouv.fr
• Kalixia. Analyse de l’impact du 100 % santé. Communiqué de presse, 14 avril 2023. presse.tripalio.fr

Rédaction et mise à jour

Rédaction : Marc Boulet, audioprothésiste diplômé d’État, Audition Marc Boulet. Article publié le 13 novembre 2024, mis à jour le 29 septembre 2026.

Questions fréquentes sur Oxantis